در این مقاله از سایت مریم آریا، قصد داریم شما را به طور کامل و جامع با مشکلات ناخن و نحوه درمان آن آشنا کنیم.
ناخن ها از بستر حساس انگشتان دست و پا محافظت می کنند. ناخن‌ها همچنین به ما کمک می‌کنند تا اشیا را برداریم، یا گرهی را باز کنیم. ناخن های دست حدود سه برابر سریعتر از ناخن های پا رشد می کنند.
مشکلات ناخن می تواند افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد. رژیم غذایی معمولاً مسئول تغییرات غیرطبیعی ناخن نیست، مگر اینکه فرد از سوء تغذیه شدید رنج ببرد. برخی از بیماری های ناخن نیاز به درمان حرفه ای توسط پزشک یا متخصص پوست دارند، در حالی که برخی دیگر به تکنیک های خودیاری ساده و تغییرات جزئی سبک زندگی وابسته هستند. به دنبال مشاوره پزشکی باشید.
مشکلات ناخن پا می تواند افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد، اما در افراد مسن بیشتر شایع است. علل شایع مشکلات ناخن شامل آسیب، عفونت و بیماری های پوستی مانند اگزما و پسوریازیس است. علل مشکلات ناخن پا عبارتند از ضربه، کفش نامناسب، گردش خون ضعیف، تامین عصب ضعیف و عفونت. مشکلات ناخن های پا را می توان با موفقیت توسط متخصص پا درمان کرد.
شما می توانید از طریق شماره تماس ۰۹۱۹۷۷۴۰۷۴۸ به منظور رفع مشکلات ناخن خود با ما در کلنیک مریم آریا در ارتباط باشد.
ساختار ناخن
ناخن ها از پروتئینی به نام کراتین ساخته می شوند. این همان پروتئینی است که پوست و مو را می سازد. ناخن‌ها از سلول‌هایی که در قاعده ناخن تکثیر می‌شوند رشد می‌کنند، سپس لایه‌هایی روی هم قرار می‌گیرند و سفت می‌شوند. به این عمل کراتینه شدن می گویند.
استحکام، ضخامت و سرعت رشد ناخن ها ویژگی هایی است که ما از والدین خود به ارث برده ایم. ساختارهای ناخن عبارتند از:
- ماتریکس ناخن – جایی که رشد ناخن اتفاق می افتد، زیر پوست پشت ناخن قرار می گیرد.
- صفحه ناخن – قسمت قابل مشاهده ناخن.
- بستر ناخن – صفحه ناخن در بالای بستر ناخن قرار می گیرد. صفحه ناخن به دلیل مویرگ های غنی از خون در بستر ناخن صورتی به نظر می رسد.
- Lunula – شکل هلال ماه است که گاهی اوقات می توانید در پایه صفحه ناخن ببینید.
- چین های ناخن – شیارهای باریک پوست که صفحه ناخن را در جای خود نگه می دارند.
- کوتیکول – دریچه ای از بافت نازک روی پایه صفحه ناخن.
شرایط ناخن
تعدادی از شرایط وجود دارد که می تواند ناخن های ما را تحت تاثیر قرار دهد، با علل و درمان های مختلف.
تغییر رنگ ناخن
صفحه ناخن سالم صورتی است و وقتی از روی بستر ناخن رشد می کند، ناخن سفید به نظر می رسد. دلایل تغییر رنگ ناخن ها معمولاً عبارتند از:
- لاک ناخن
- نیکوتین حاصل از کشیدن سیگار
- عوامل رنگ کننده مو
- عفونت های خاص
- آسیب به بستر ناخن
- برخی از داروها، از جمله آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد مالاریا و برخی از داروهای مورد استفاده در شیمی درمانی
- ملانوما.
صفحه ناخن بلند شده
اگر صفحه ناخن از بستر ناخن بلند شود، سفید به نظر می رسد. علل شایع عبارتند از:
- تمیز کردن بیش از حد زیر ناخن ها
- لاک های ناخن که حاوی مواد شیمیایی سخت کننده مانند فرمالین هستند
- برداشتن خشن ناخن مصنوعی
- پسوریازیس
- کچلی (عفونت قارچی).
ناخن های ضخیم
این وضعیت ناخن های پا را بیشتر از ناخن های دست درگیر می کند. افراد مسن بیشتر در معرض خطر هستند. علل عبارتند از:
- عفونت قارچی
- بی توجهی
- جراحت
- گردش ضعیف
- آرتروز در انگشتان پا
- تغییر الگوی راه رفتن (راه رفتن).
- کفش های نامناسب
- پسوریازیس.
ناخن های لبه دار
برآمدگی هایی که در طول یا عرض صفحه ناخن ایجاد می شوند می توانند دلایل مختلفی داشته باشند، از جمله:
- تغییرات مرتبط با سن
- ضربه به ماتریکس ناخن
- توجه بیش از حد به کوتیکول ها
- تب یا بیماری
- اگزما
- روماتیسم مفصلی
- بیماری عروق محیطی
- عفونت لیکن پلان
شکافتن ناخن
در این شرایط، صفحه ناخن در حین رشد از بستر ناخن شکافته یا لایه لایه می شود. علل شایع عبارتند از:
- داشتن دست‌های دائماً خیس به‌ویژه هنگام استفاده از صابون و مواد شوینده
- استفاده مکرر و پاک کردن لاک ناخن
- ضربه های خفیف مداوم مانند ضربه زدن معمولی با انگشت یا استفاده از ناخن ها به عنوان ابزار.
- ناخن های تغییر شکل یافته یا شکننده
- کوبیدن شدید انگشتان پا، افتادن یک جسم سنگین روی انگشت پا یا ضربه های دیگر می تواند به بستر ناخن آسیب برساند و باعث رشد ناخن به شکل تغییر شکل شود. ناخن ممکن است ضخیم یا برآمده باشد. ضخیم شدن ناخن ها یک فرآیند پیری طبیعی است.
- ناخن های شکننده یا تغییر شکل یافته می توانند از توجه منظم حرفه ای بهره مند شوند. کوتاه کردن، فرم دادن و مراقبت از ناخن توسط متخصص پا می تواند سلامت ناخن های پا را بهبود بخشد و به تشخیص و درمان مشکلات جدی تر ناخن کمک کند.
عفونت باکتریایی ناخن
باکتری استافیلوکوکوس اورئوس یکی از علل شایع عفونت باکتریایی ناخن است. به طور معمول، عفونت ابتدا در چین های پوست در پایه ناخن (ناخن نزدیکی) ایجاد می شود. بدون درمان، عفونت می تواند بدتر شود و منجر به التهاب و چرک شود. اغلب با عفونت کاندیدا همراه است، به ویژه زمانی که مزمن شود.
فعالیت هایی که فرد را مستعد عفونت باکتریایی ناخن می کند عبارتند از:
- داشتن دست های مدام خیس
- توجه بیش از حد به کوتیکول ها
- جویدن شدید ناخن، که می تواند بافت های زیرین را در معرض عفونت قرار دهد
- اگزمای اطراف ناخن.
التهاب پوست در کنار ناخن – پارونیشیا
پوستی که در کنار ناخن قرار دارد می‌تواند با باکتری، به طور معمول استافیلوکوکوس اورئوس، آلوده شود. این عفونت پارونیشیا نامیده می شود. علائم ممکن است شامل درد، قرمزی و تورم در اطراف کوتیکول و ترشحات زرد-سبز باشد.
درمان پارونیشیا شامل موارد زیر است:
- تا حد امکان پاهای خود را خشک نگه دارید
- استفاده از کرم های مانع، لوسیون های ضد عفونی کننده و داروهای ضد قارچ
- آنتی بیوتیک درمانی (در موارد حاد)
درمان پارونیشیا مزمن (که در آن بیماری برای مدت طولانی وجود دارد) دشوارتر است. در پارونیشیا مزمن، ناخن ممکن است منحرف شده و تغییر رنگ دهد و پوست ممکن است در محل عفونت بلند شود. گاهی اوقات، التهاب از یک ناخن به ناخن دیگر سرایت می کند. طیفی از میکروارگانیسم‌ها که با هم کار می‌کنند مسئول پارونیشیا مزمن هستند.
عفونت قارچی
عفونت های قارچی مانند کچلی از فردی به فرد دیگر سرایت می کند و می تواند ناخن های دست یا پا را درگیر کند. بدون درمان، خود بستر ناخن ممکن است عفونی شود. افراد مبتلا به دیابت یا با سیستم ایمنی ضعیف در معرض خطر ابتلا به عفونت قارچی هستند.
ویژگی های عفونت قارچی ناخن به علت آن بستگی دارد، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- بلند کردن صفحه ناخن از روی بستر ناخن
- ضخیم شدن صفحه ناخن
- خرد شدن صفحه ناخن
- تغییر رنگ، معمولاً به صورت رگه ای
- ترشحات بدبو سفید، زرد یا سبز
- پوسته پوسته شدن و سوراخ شدن سطح صفحه ناخن.
درمان عفونت قارچی شامل موارد زیر است:
- داروهای ضد قارچ به صورت موضعی (مستقیم روی ناخن) یا به صورت خوراکی (از راه دهان) استفاده می شود.
- کوتاه کردن، فرم دادن و مراقبت از ناخن پا توسط متخصص پا.
ضربه به ناخن
ضربه به ناخن یا جویدن اجباری ناخن می تواند باعث ایجاد طیفی از مشکلات شود، از جمله:
- کبودی بستر ناخن
- بلند کردن صفحه ناخن
- از دست دادن صفحه ناخن
- برآمدگی ناخن
- رشد تغییر شکل صفحه ناخن، اگر ماتریکس ناخن آسیب دیده باشد.
ناخن فرو رفته
یکی از رایج ترین مشکلاتی که توسط متخصصین پا درمان می شود، ناخن های زیر پا است. انگشت شست پا به ویژه مستعد ابتلا به این وضعیت دردناک است. علل ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تکنیک کوتاه کردن ناخن نادرست
- ضربه (مانند ضربه زدن به انگشت پا)
- ناخن هایی که به طور طبیعی در کناره ها به شدت خم می شوند و در پوست فرو می روند
- پوشیدن کفش های تنگ.
- درمان توسط متخصص پا به شدت آسیب بستگی دارد، اما ممکن است شامل برداشتن قسمت ناخن رشد کرده با استفاده از بی حسی موضعی باشد.
توصیه هایی برای جلوگیری از رشد ناخن در داخل پا عبارتند از:
- به جای گرد کردن لبه ها، ناخن های خود را مستقیماً کوتاه کنید.
- کفش‌های راحت و مناسب بپوشید که به انگشتان پا فشار نیاورند.
بیماری های پوستی و ناخن
بیماری های پوستی مانند پسوریازیس، اگزما (درماتیت)، لیکن پلان یا لوپوس می توانند روی ناخن ها تاثیر بگذارند. ناهنجاری ها ممکن است شامل گودال ها، شیارها یا ناخن های خرد شده باشد.
شکل غیر معمول ناخن
شکل غیرمعمول ناخن – مانند مقعر شدن ناخن ها – می تواند ناشی از کمبود آهن باشد.
تومورهای ناخن
ناخن ها می توانند تحت تأثیر تومورها قرار گیرند – از جمله کارسینوم سلول سنگفرشی که معمولاً در اثر عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شود. ملانوما همچنین می تواند ناخن را تحت تاثیر قرار دهد.
خونریزی های تراشه ای ناخن
اینها خطوط نازکی از خون هستند که در امتداد بستر ناخن جریان دارند. علل آن عبارتند از آسیب، کم خونی شدید، اندوکاردیت عفونی (التهاب بافت داخلی قلب) و برخی بیماری ها مانند آرتریت روماتوئید.
سایر بیماری ها و ناخن ها
برخی از بیماری هایی که می توانند بر شکل، یکپارچگی و رنگ ناخن های ما تأثیر بگذارند عبارتند از:
- بیماری ریه
- بیماری قلبی
- بیماری کلیوی
- بیماری کبد
- بیماری تیرویید.
اختلالات مادرزادی ناخن
برخی از بیماری های ناخن مادرزادی هستند (در بدو تولد وجود دارد). اینها شامل سندرم ناخن کشکک است که در آن ناخن ها به طور نامناسب شکل گرفته یا از بین رفته اند.
سن بالا و ناخن
با بالا رفتن سن، سرعت رشد ناخن‌های دست و پا کندتر می‌شود. تغییر پروتئین در صفحه ناخن، ناخن ها را شکننده و مستعد شکافتن می کند. تغییر رنگ و ضخیم شدن نیز شایع است.
تشخیص و درمان مشکلات ناخن
هر گونه تغییر غیر طبیعی در ناخن شما باید از نظر پزشکی بررسی شود. برای درمان یا ارجاع احتمالی به متخصص پوست به پزشک مراجعه کنید. اگر علت مشکل ناخن شما فوراً مشخص نشد، پزشک ممکن است قسمتی از ناخن را بریده آن را برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال کند. عفونت ناخن انگشت معمولا سریعتر از عفونت ناخن پا به درمان پاسخ می دهد.
بسته به علت، درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آنتی بیوتیک برای عفونت های باکتریایی
- داروهای ضد قارچ، عمدتا قرص های خوراکی، برای عفونت های قارچی در ناخن
- درمان هر گونه بیماری پوستی موثر
- مشاوره در مورد مراقبت مناسب از ناخن
استراتژی های خودیاری برای ناخن های سالم
راه های کاهش خطر مشکلات ناخن عبارتند از:
- بهداشت فردی را به خوبی رعایت کنید.
- برای کارهای خیس مانند شستن ظروف از دستکش محافظ استفاده کنید.
- از مواد شیمیایی خشن مانند صابون های قوی و شوینده ها اجتناب کنید.
- از کار با مواد شیمیایی مانند رنگ مو اجتناب کنید یا آن را محدود کنید.
- مراقب استفاده از لاک ناخن باشید.
- زیر ناخن های خود را خیلی زیاد یا خیلی تهاجمی تمیز نکنید.
- وقتی به خودتان مانیکور خانگی می دهید، کوتیکول ها را عقب نزنید.
- در برابر میل به گاز گرفتن یا پاره کردن ناخن ها مقاومت کنید – از ناخن گیر استفاده کنید.
- ناخن های خود را نجوید
- ناخن های مصنوعی را با دقت و طبق دستورالعمل سازنده جدا کنید.
- سیگار نکش
- دست های خود را مرتباً مرطوب کنید، به خصوص بعد از شستن آنها.
- به یاد داشته باشید که مرطوب کننده را روی ناخن ها و کوتیکول های خود نیز بمالید.
- هر گونه نشانه اگزما را در دستان خود به سرعت درمان کنید.
- برای محافظت از خود در برابر عفونت های قارچی، از حوله های مشترک خودداری کنید، همیشه پس از حمام کردن خود را کاملاً خشک کنید (مخصوصاً بین انگشتان پا)، و در مکان های حمام عمومی مانند سالن ورزشی یا استخر شنا، بند شلواری بپوشید.
- اطمینان حاصل کنید که کفش‌های شما مناسب هستند و فضای کافی برای حرکت هوا دارند.
بیشتر بخوانید:
